Ejercicios de Klapp

Método que se basa en la descarga de la columna vertebral. Las variaciones de la posición cuadrupeda permiten situar la acción correctora sobre un nivel delimitado.
 
1.- POSICIÓN BAJA: La cintura escapular se hunde entre los dos antebrazos situados verticalmente, mientras que en la región lumbar queda fuertemente bloqueada en cifosis. La columna dorsal superior desde D1 hasta D4 puede ser movilizada electivamente en lordosis. Se estabiliza cadera y se lleva el movimiento contrario de la curvatura; la cabeza se coloca al mismo lado para inhibirla.

2.- POSICIÓN SEMIBAJA: Se sitúa la cintura escapular en la horizontal que pasa por los brazos. Permaneciendo la región lumbar en cifosis puede movilizarse la columna dorsal en lordosis más selectivamente D5-D7.

3.- POSICIÓN HORIZONTAL: Los músculos y los miembros superiores están verticales la columna pende en hamaca. La movilización máxima se sitúa hacia D8-D10. Movimiento lateral de columna y cabeza estable en la línea media del cuerpo.

4.- POSICIÓN SEMIERGUIDA: El paciente se apoya sobre las rodillas y los puños la movilización en Iordiosis desciende hacia D10- D12-L1 el dorso esta recto en cifosis. El movimiento lateral de la columna es en sentido contrario a la escoliosis.

5.- POSICIÓN ERGUIDA: El paciente se apoya sobre las extremidades de los dedos la movilización en lordosis desciende hacia L1-L3 pudiendo el dorso estar recto o en cifosis.6.- POSICIÓN INVERTIDA: El paciente no se apoya con las manos. Los miembros superiores están dirigidos un poco hacia atrás según que el dorso sea mantenido o no en cifosis. El máximo de lordosis se sitúa en L4-S1.

 

A partir de estas posiciones o combinaciones en el curso de los ejercicios el movimiento de los miembros permite movilizar selectivamente el raquis en todos los planos.

Para la escoliosis son las inclinaciones laterales asociadas a las rotaciones las más especialmente interesantes.
Aprendidos los ejercicios in situ son aplicados esencialmente en desplazamiento.

DEAMBULACION

La deambulación debe de poner un juego tanto la cintura como los mismos miembros.
Se emplean 3 formas de desplazamiento:

1.- Deambulación debe de tener habitual el brazo y pierna opuesta. Se realiza con brazos y piernas opuestos y se utiliza en el caso de tratamientos de escoliosis en C (sin combinar). Por ejemplo, para el caso de una escoliosis dorso-lumbar derecha, el sujeto se colocaría en la posición adecuada a su vértice de la curva y realizaría una marcha en la que extendería el miembro superior izquierdo y el inferior derecho, pues el miembro superior al estirarse corrige la curvatura dorsal y el inferior derecho, al avanzar deja atrás al inferior izquierdo que corrige la curvatura lumbar. Ahora las otras dos extremidades avanzan únicamente hasta la misma altura de las dos extremidades adelantadas, que son las correctoras; pues en caso de avanzar las 4 extremidades por igual estaríamos frente a una marcha simétrica que no corregiría en absoluto la curva escoliótica.
2.- Deambulación en ambladura: Se realiza una marcha con el brazo y la pierna del mismo lado. Las cinturas permanecen paralelos y aunque también se utiliza para flexibilizar la columna, se aconseja en las escoliosis combinadas o en S.
Por ejemplo, para una escoliosis dorsal izquierda lumbar derecha, se avanza el miembro superior derecho (el de la concavidad) mientras que para la escoliosis lumbar se avanza también el derecho (convexidad de la curva); por supuesto estos miembros correctores son los que hacen avanzar al sujeto; el hemicuerpo izquierdo avanza únicamente hasta llegar a la altura de los otros miembros.3.- Desplazamiento alternadamente de los miembros homólogos: Se hace avanzar los dos miembro superiores y tras ellos los dos inferiores. Se intenta así corregir las deformidades en el plano lateral, como suelen ser la hipercifosis dorsal e hiperlordosis lumbar (íntimamente relacionadas).

Después del aprendizaje de las posiciones y gestos que deben hacerse los desplazamientos se realizan a ritmo forzando la amplitud. De este modo se obtiene a la vez un raquis elástico y musculado y efectos generales rápidos e intensos, aumentando el ritmo cardiaco, incremento de la respiración y sudoración.
KLAPP en un principio no presentaba su método como una terapéutica, sino más bien como gimnasia profiláctica.

 

EJERCICIOS DE CODMAN

Ejercicios suaves, pendulares que sirven para restablecer la amplitud de movimientos y la función de los brazos después de la inmovilización de las extremidades.

• El paciente se flexiona hacia delante, doblando el tronco en ángulos rectos.
• El brazo afectado se deja colgando sin actividad muscular de la articulación glenohumeral.
• El cuerpo osilativamente y a su vez hace que el brazo colgante se balancee pasivamente en flexión, extensión, lateral y rotación.
• El cuerpo puede sostenerse al colocar el otro brazo sobre una mesa o silla.
• El brazo esta balanceándose pasivamente.
• No se coloca peso en la mano debido que esto coloca contracción muscular del hombro y brazo.
• El brazo debe colocarse en un ángulo de 90°

EJERCICIO GLENOHUMERAL ACTIVO
La postura que se asume es para permitir que el brazo cuelgue libremente con o sin peso.
Se mueve en el plano sagital hacia delante y atrás, en flexión hacia delante y extensión hacia atrás.
También se efectúan movimientos circulares en sentido de las manecillas del reloj y en dirección contraria, en círculos cada vez más amplios.  

Los ejercicios de CODMAN son aplicados después de haber retirado el yeso o cualquier otro tipo de ortesis que apoya a la inmovilización, con la finalidad de conseguir desvanecer las adherencias que se formaron durante la inmovilización.
Dentro del tratamiento para la articulación glenohumeral el medico dentro de sus indicaciones recomienda la aplicación de termoterapia o crioterapia en la superficie de dicha articulación, con el objeto puramente analgésico para que posterior a este se inicie con el ejercicio recomendados por CODMAN. 

EJERCICIOS DE WILLIAMS

Se basa en fortalecer la musculatura abdominal y glútea que en estos casos suele encontrarse atrofiada, y elongar la musculatura paravertebral lumbar (además de isquiotibiales y los flexores de cadera) que se suele encontrar contracturada y retraída.
Los ejercicios que se exponen a continuación se realizarán diariamente, comenzando por 10 repeticiones y aumentado en uno cada día, hasta alcanzar un máximo de 25 repeticiones diarias de cada ejercicio; poniendo especial énfasis en realizar cada ejercicio con una adecuada sincronización respiratoria.

OBJETIVOS

Aprender las bases de la postura correcta.
Ofrecer una pauta que permita ejercitar los diferentes segmentos de la columna vertebral y la pared abdominal.
Flexibilizar los músculos acortados y fortalecer los débiles, para así obtener el equilibrio y armonía entre ambos.
Aplicar correctamente unas nociones básicas de higiene postural estática y dinámica.  

EJERCICIOS
DECUBITO SUPINO
1. Retroversión pélvica
2. Corrección postural flexionando las rodillas 1
3. Corrección postural flexionando las rodillas 2
4. Posición de partida

BIPEDESTACION
1. Contra la pared

RETROVERSION PELVICA

1.- Recostado sobre el dorso apoyado en una superficie firme con las rodillas dobladas y los pies apoyados totalmente sobre la superficie aplastar la cintura contra la base poniendo en tensión los músculos del estomago y de las nalgas. Sostener durante 5 segundos relajarse repetir este ejercicio 10 veces (colocar una mano debajo de la cintura para estar seguro de que el dorso esta en contacto con la superficie). No arquear el dorso mientras se realiza el relajamiento.

2.- Acostado sobre el dorso como en el ejercicio 1 poner en tensión los músculos del estomago doblar los brazos sobre el pecho y traer la cabeza hacia delante de tal modo que el mentón toque el pecho. Elevarse hasta que las escapulas se encuentren apenas separadas del piso y mantenerse en esa posición durante 5 segundos. Relajarse comenzar realizando ese ejercicio 10 veces y llegar hasta 25 no efectuar incorporaciones regulares. 

CORRECCION POSTURAL FLEXIONANDO LAS RODILLAS 1
3.- Recostado sobre el dorso en la misma forma que anteriormente llevar una rodilla hacia arriba hasta el pecho en la mayor medida posible luego de tomarla con los brazos y llevar la rodilla hacia abajo hasta el pecho. Al mismo tiempo levantar cabeza y los hombros del piso en el ejercicio anterior. Mantenerse durante 5 segundos. Ahora repetir la otra pierna; efectuar este ejercicio 10 veces, no realiza levantamiento doble de las piernas extendidas pues ese movimiento podría agravar el problema en el dorso.

CORRECCION POSTURAL FLEXIONANDO LAS RODILLAS 2
4.- Este ejercicio es el mismo ejercicio 3, salvo que ambas rodillas se levantan y se tiran hasta el pecho. Levantar la cabeza y los hombros del piso al efectuarlo. Repetir 10 veces manteniendo la posición durante 5 segundos. Recordar que el ejercicio 3 y 4 llevar hacia arriba las rodillas en la mayor medida de lo posible antes de utilizar los brazos para atraerlas hacia el pecho.

POSICION DE PARTIDA
5.- Comenzar en la posición exagerada de partida de las competencias de carrera presionar hacia abajo y hacia adelante varias veces, flexionando la rodilla que se encuentra al frente llevando el pecho hasta el muslo. Mantener el pie trasero apoyado de lleno sobre el piso y apoyar el peso sobre la prominencia tenar de ese pie. Después de balancearse varias veces, alternar las piernas, repetir 10 veces.

6.- Pararse contra la pared con los talones apartados de 10 a 15 cm de la misma; aplastar el dorso contra la pared. Alejarse de esta manteniendo esta posición. Mantenerse durante 10 segundos, aumentar gradualmente este tiempo a medida que el paciente se torna más fuerte.

 

Los ejercicios terapeuticos mas utilizados..

Hola estudiantes de Fisio aqui les dejo una pequeña lista de los Ejercicios terapeuticois mas utilizados en terapia Fisica del c.re.e. de cd victoria:

1. Ejercicios de Williams:
   Estos ejercicios se proponen reducir el dolor en la parte inferior del dorso estirando los músculos que flexionan la columna lumbo-sacra y estirar los extensores del dorso.
2. Ejercicios de Codman: Ejercicios suaves, pendulares que sirven para restablecer la amplitud de movimientos y la función de los brazos después de la inmovilización de las extremidades.
3. Ejercicios de Klapp:
   Método que se basa en la descarga de la columna vertebral. Las variaciones de la posición cuadrupeda permiten situar la acción correctora sobre un nivel delimitado.
4. Ejercicios de Risser:
   Ejercicios que son recomendados para las personas que padecen pie plano
5. Ejercicios de Mc Kenzie:
   Estos ejercicios se basan en la flexión y extensión de la columna vertebral.
6. Ejercicios de Buerguer Allen:
   Son ejercicios indicados en problemas circulatorios periféricos, como arterioesclerosis y trombosis venosa, fundamentalmente.

¿Que son los ejercicios terapeuticos?

Aqui les dejo una pequeña introducción sobre los ejercicios terapeuticos.

 

Concepto

Es el conjunto de métodos que utilizan el movimiento con finalidad terapéutica.

Acciones fisiológicas del ejercicio terapéutico:

1. Efectos locales:

• Mejora la circulación (bomba mecánica).                  
• Aumento del volumen muscular.
• Combustiona el glucógeno.                  
• Favorece la potencia muscular (ejercicios activos)
• Distensión de estructuras fibrosas (ejercicios pasivos).
• Estimula los nervios periféricos.

1. Efectos generales:

• Aumento del trabajo cardíaco.
• Aumento de la circulación general (favorece el intercambio vascular).
• Favorece la termogénesis por lo que aumenta la  temperatura.
• Conlleva a efectos psíquicos favorables, conduciendo a un estado físico satisfactorio.

Aqui les dejo el Link para información sobre este tema aún más detallada y la forma en la que se dividen los ejerccios terapeuticos (2). Gracias y suerte.

Seguimiento del tema